कार्डिएक एंजियोग्राफी दिल में कोरोनरी धमनियों की स्थिति देखने के लिए एक परीक्षा है। कार्डियक एंजियोग्राफी के जरिए डॉक्टर बता सकते हैं कि हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में रुकावट तो नहीं है।
कार्डिएक एंजियोग्राफी या कोरोनरी एंजियोग्राफी हृदय की रक्त वाहिकाओं में कंट्रास्ट द्रव को इंजेक्ट करके की जाती है। कंट्रास्ट फ्लुइड की मदद से, एक्स-रे मशीन हृदय की रक्त वाहिकाओं की स्पष्ट छवियों की एक श्रृंखला को उनके रक्त प्रवाह के साथ कैप्चर कर सकती है, और उन्हें मॉनिटर पर प्रदर्शित कर सकती है।
कार्डिएक एंजियोग्राफी संकेत
कार्डिएक एंजियोग्राफी कार्डिएक कैथीटेराइजेशन का एक हिस्सा है जो आमतौर पर तब किया जाता है जब रोगी की निम्नलिखित स्थितियां होती हैं:
- कोरोनरी हृदय रोग के लक्षण, जैसे सीने में दर्द (एनजाइना)
- छाती, जबड़े, गर्दन या बाहों में दर्द जो अन्य परीक्षणों में नहीं पाया जा सकता है
- परिणाम तनाव की जांच असामान्य हृदय
- जन्मजात हृदय रोग
- हृदय वाल्व विकार जिनके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है
- रक्त वाहिका विकार
- छाती क्षेत्र में चोटें
- दिल की धड़कन रुकना
- दिल का दौरा
क्योंकि यह एक आक्रामक प्रक्रिया है या इसमें चीरा लगाने की आवश्यकता होती है, कार्डियक एंजियोग्राफी में जटिलताओं का खतरा होता है। इसलिए, यह परीक्षा आमतौर पर केवल तभी की जाती है जब रोगी की गैर-आक्रामक हृदय परीक्षाएं होती हैं, जैसे कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी और कार्डियोमोग्राफी। तनाव की जांच.
कार्डिएक एंजियोग्राफी चेतावनी
कार्डियक एंजियोग्राफी कराने से पहले मरीजों को कई चीजें करनी चाहिए, जैसे:
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कंट्रास्ट फ्लूइड, आयोडीन, लेटेक्स या एनेस्थेटिक्स से एलर्जी है।
- वर्तमान में उपयोग की जा रही सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स, विटामिन और हर्बल उत्पादों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें, क्योंकि डॉक्टर मरीज को कार्डियक एंजियोग्राफी करने से पहले कुछ दवाएं लेने से रोकने की सलाह दे सकते हैं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास रक्त के थक्के विकारों का इतिहास है या यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, जैसे कि वार्फरिन।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपकी किडनी खराब है, क्योंकि कार्डियक एंजियोग्राफी में इस्तेमाल होने वाले कंट्रास्ट फ्लूइड से किडनी को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको मधुमेह है, और कार्डियक एंजियोग्राफी कराने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें कि इंसुलिन और मधुमेह की दवाएं लेने का सही समय कब है।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास एक प्रत्यारोपित हृदय उपकरण है, जैसे पेसमेकर।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास भेदी है (पियर्सिंग) छाती या पेट में।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं।
कार्डिएक एंजियोग्राफी से पहले
डॉक्टर कार्डियक एंजियोग्राफी प्रक्रिया के बारे में बताएंगे जिससे मरीज को गुजरना होगा। उसके बाद, डॉक्टर रोगी को हस्ताक्षर करने के लिए एक फॉर्म प्रदान करेगा, एक बयान के रूप में कि रोगी कार्डियक एंजियोग्राफी करने और जटिलताओं के जोखिमों को समझने के लिए सहमत हो गया है।
इसके बाद डॉक्टर मरीज के ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर लेवल की जांच करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं, जैसे रक्त परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), सीटी स्कैन और एमआरआई।
कार्डियक एंजियोग्राफी कराने से पहले मरीजों को भी कई काम करने पड़ते हैं, जैसे:
- लगभग 8 घंटे का उपवास
- परिवार या दोस्तों को साथ चलने और आपको घर ले जाने के लिए कहें
- कमर या बाहों के आसपास के बालों को शेव करें यदि कोई हो
- मूत्राशय खाली करने के लिए पेशाब करना
- गहने, चश्मा और कॉन्टैक्ट लेंस हटाना
- अस्पताल द्वारा प्रदान किए गए सर्जिकल गाउन के साथ पहने जाने वाले कपड़े बदलना
कार्डिएक एंजियोग्राफी प्रक्रिया
कार्डियक एंजियोग्राफी कई मॉनिटर स्क्रीन से लैस एक विशेष कमरे में की जाती है। इस प्रक्रिया में आम तौर पर 30-60 मिनट लगते हैं, लेकिन अन्य प्रक्रियाओं के साथ संयोजन में अधिक समय लग सकता है।
कार्डियक एंजियोग्राफी प्रक्रियाओं में डॉक्टर निम्नलिखित कदम उठाते हैं:
- एक एक्स-रे मशीन से सुसज्जित परीक्षा टेबल पर रोगी को लापरवाह स्थिति में लेटने के लिए कहें
- रोगी के दिल की विद्युत गतिविधि की निगरानी के लिए, रोगी की छाती पर इलेक्ट्रोड लगाना
- रोगी के रक्त (ऑक्सीमीटर) में रक्तचाप मापने वाले उपकरणों को स्थापित करना और ऑक्सीजन के स्तर को मापना
- IV के माध्यम से एक शामक देना, ताकि प्रक्रिया के दौरान रोगी को आराम महसूस हो
- शरीर के उस हिस्से को साफ और कीटाणुरहित करें जिसे कैथेटर (हाथ या कमर) में डाला जाएगा और क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
- कैथेटर सम्मिलन स्थल पर एक छोटा चीरा लगाएं ताकि धमनियों तक पहुंचा जा सके
- एक हाथ या कमर की धमनी में कैथेटर डालना और धीरे से इसे हृदय की धमनियों में निर्देशित करना
- एक कैथेटर के माध्यम से हृदय की धमनियों और कक्षों में कंट्रास्ट द्रव को इंजेक्ट करें, ताकि हृदय की रक्त वाहिकाओं को एक्स-रे मशीन पर स्पष्ट रूप से देखा जा सके।
- एक्स-रे मशीन का उपयोग करके रोगी के हृदय की कई तस्वीरें लेना
जब एक्स-रे लिया जाता है, तो डॉक्टर रोगी को अपनी सांस रोककर रखने का निर्देश देगा।
यदि जांच के दौरान डॉक्टर को पता चलता है कि धमनियों में रुकावट है, तो डॉक्टर कोरोनरी एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया कर सकते हैं या कोरोनरी धमनी स्थापित कर सकते हैं। स्टेंट बंद धमनियों को चौड़ा करने के लिए।
कार्डिएक एंजियोग्राफी के बाद
कार्डियक एंजियोग्राफी प्रक्रिया पूरी होने के बाद, डॉक्टर कैथेटर को हटा देगा, फिर चीरा साइट को बंद कर देगा जहां कैथेटर को टांके और एक पट्टी के साथ डाला गया था। उसके बाद डॉक्टर मरीज को मॉनिटरिंग के लिए रिकवरी रूम में ले जाएंगे। मरीज की हालत स्थिर होने पर मरीज को उपचार कक्ष में ले जाया जाएगा।
यदि कैथेटर कमर के माध्यम से डाला जाता है, तो रोगी को सलाह दी जाती है कि रक्तस्राव को रोकने के लिए 2-6 घंटे के लिए पैरों के साथ सीधे लेट जाएं। लेटने के दौरान रोगी के सिर की स्थिति बहुत अधिक नहीं होनी चाहिए क्योंकि इससे पेट और कमर पर दबाव पड़ सकता है।
यदि कैथेटर को बांह के माध्यम से डाला जाता है, तो रोगी के हाथ को ऊपर उठाया जाएगा और एक तकिए द्वारा समर्थित किया जाएगा। डॉक्टर मरीज की बांह को कई घंटों तक सीधा रखने के लिए आर्म गार्ड भी लगाएंगे।
ठीक होने की प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर मरीज को अस्पताल में 1 रात रुकने या मरीज को घर जाने की सलाह दे सकता है। जिन रोगियों को घर जाने की अनुमति है, डॉक्टर रोगी को घर के साथ चलने की सलाह देंगे, क्योंकि शामक प्रभाव रोगी को अकेले वाहन चलाने की अनुमति नहीं देता है।
कार्डियक एंजियोग्राफी से गुजरने के बाद मरीजों को निम्नलिखित कार्य करने की भी सलाह दी जाती है:
- वाहन न चलाएं, मशीनरी का संचालन न करें, या अन्य गतिविधियाँ न करें जिन पर अत्यधिक ध्यान देने की आवश्यकता हो।
- शरीर में मौजूद कंट्रास्ट फ्लूइड को यूरिन के जरिए बाहर निकालने के लिए खूब पानी पिएं।
- यदि आप चीरे के क्षेत्र में दर्द या बेचैनी महसूस करते हैं तो दर्द निवारक लें।
- अगर पट्टी नम महसूस हो तो हर 24 घंटे या हर 12 घंटे में पट्टी बदलें।
- पट्टी को कम से कम 3 दिन तक गीला रखें। नहाने या तैरने से बचें।
- कार्डिएक एंजियोग्राफी के 3 दिन बाद तक चीरा स्थल पर क्रीम या मलहम न लगाएं।
- कार्डियक एंजियोग्राफी के 2 दिन बाद तक सेक्स न करें और ज़ोरदार व्यायाम करें।
- धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों का सेवन करने से बचें।
- कार्डियक एंजियोग्राफी कराने के 1 सप्ताह बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
कार्डिएक एंजियोग्राफी परिणाम
कार्डिएक एंजियोग्राफी दो परिणाम दे सकती है, अर्थात्:
- सामान्य, यदि हृदय की धमनियों में रक्त की आपूर्ति और प्रवाह अवरुद्ध नहीं होता है
- असामान्य, यदि हृदय की धमनियों में रुकावट पाई जाती है
इन परिणामों के आधार पर चिकित्सक रोगी की हृदय संबंधी समस्याओं का निदान कर सकता है और रोगी की स्थिति के अनुसार उचित उपचार का निर्धारण कर सकता है।
कार्डिएक एंजियोग्राफी जोखिम
कार्डिएक एंजियोग्राफी एक सुरक्षित परीक्षा है। हालाँकि, इस प्रक्रिया में अभी भी जोखिम हैं। हालांकि दुर्लभ, जो जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- विपरीत तरल पदार्थ या प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- हृदय ताल गड़बड़ी
- गुर्दे खराब
- दिल की धमनियों में चोट
- हृदय तीव्रसम्पीड़न
- दिल का दौरा
- आघात
यदि आप कार्डियक एंजियोग्राफी के बाद निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव करते हैं तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:
- बुखार या ठंड लगना
- चीरा क्षेत्र में दर्द, लाली, सूजन, या खून बह रहा है
- अंगों में सुन्नता या झुनझुनी
- सीने में दर्द या दबाव
- मतली और उल्टी
