एक नेत्र रोग विशेषज्ञ जो कॉर्निया और अपवर्तक सर्जरी में माहिर होता है, वह एक डॉक्टर होता है जिसे कॉर्नियल असामान्यताओं का इलाज करने और अपवर्तक विकारों जैसे कि निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता और सिलेंडर आंखों के उपचार में विशेषज्ञता होती है। यह उप-विशेषज्ञ चिकित्सक विभिन्न नेत्र शल्य चिकित्सा विधियों को करने में भी सक्षम है।
नेत्र विकार बहुत विविध हैं, हल्के से लेकर गंभीर तक। आंख की छोटी-मोटी समस्याएं, जैसे कि कंजक्टिवाइटिस, आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाती हैं।
इस बीच, गंभीर के रूप में वर्गीकृत आंखों के विकार कभी-कभी स्थायी होते हैं और अक्सर दृष्टि में हस्तक्षेप करते हैं, जिनमें से एक अपवर्तक त्रुटियां हैं, जैसे सिलेंडर आंखें (दृष्टिवैषम्य), दूरदर्शिता (मायोपिया), और दूरदर्शिता (हाइपरमेट्रोपिया)।
इस दृश्य हानि का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो कॉर्निया और अपवर्तक सर्जरी में माहिर हैं। अपवर्तक सर्जरी कॉर्निया की संरचना की मरम्मत करके दृश्य तीक्ष्णता समस्याओं या अपवर्तक त्रुटियों का इलाज करने के लिए एक ऑपरेशन है।
कॉर्नियल नेत्र रोग विशेषज्ञों और अपवर्तक सर्जन द्वारा इलाज किए गए रोग
निम्नलिखित कुछ दृश्य विकार हैं जिनका इलाज कॉर्नियल और रिट्रैक्टिव सर्जरी में विशेषज्ञता वाले नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है:
1. दृष्टिवैषम्य
दृष्टिवैषम्य या बेलनाकार आंख कॉर्निया या लेंस की वक्रता में असामान्यताओं के कारण एक दृश्य गड़बड़ी है। यह स्थिति धुंधली दृष्टि का कारण बन सकती है, दोनों निकट और दूर की दूरी पर।
ऐसे कई लक्षण हैं जो दृष्टिवैषम्य के कारण हो सकते हैं, जिनमें रात में देखने में कठिनाई, आंखों में आसानी से थकान महसूस होना, चीजों को देखते समय अक्सर झुक जाना, प्रकाश के प्रति संवेदनशील आंखें और बार-बार चक्कर आना शामिल हैं।
गंभीर स्थितियों के लिए, दृष्टिवैषम्य वाले लोग दोहरी दृष्टि और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई का अनुभव कर सकते हैं।
2. मायोपिया
मायोपिया या निकट दृष्टि दोष आंख की अपवर्तक त्रुटियों में से एक है। यह स्थिति इसलिए होती है क्योंकि आंख का आकार बहुत घुमावदार होता है, जिससे आंख में प्रवेश करने वाले प्रकाश का फोकस सीधे आंख के रेटिना पर नहीं बल्कि उसके सामने पड़ता है। नतीजतन, दूर की वस्तुएं धुंधली दिखाई देंगी।
निकट दृष्टि वाले लोगों को दूर की वस्तुओं को देखने या पढ़ने में कठिनाई होगी, उदाहरण के लिए ब्लैकबोर्ड या यातायात संकेतों पर लिखना। मायोपिया का इलाज चश्मे या माइनस कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोग और LASIK नामक आंख के कॉर्निया पर लेजर सर्जरी से किया जा सकता है।
3. हाइपरमेट्रोपिया
निकट दृष्टिदोष या हाइपरमेट्रोपिया एक अदूरदर्शिता विकार है। प्लस आई या हाइपरमेट्रोपिया वाले लोग आमतौर पर दूर की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने में सक्षम होते हैं, लेकिन जो वस्तुएं पास होती हैं वे धुंधली या धुंधली दिखाई देती हैं।
हाइपरमेट्रोपिया कॉर्निया के आकार के कारण होता है जो बहुत सपाट होता है या नेत्रगोलक अवतल होता है। इस स्थिति का इलाज चश्मे या प्लस कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोग और आंख के कॉर्निया पर अपवर्तक सर्जरी से किया जा सकता है।
4. केराटोकोनस
सामान्य नेत्र कॉर्निया स्पष्ट और थोड़ा उत्तल होता है। कॉर्निया की वक्रता और स्पष्टता प्रकाश को पकड़ने और स्पष्ट दृष्टि के लिए इसे रेटिना पर केंद्रित करने का कार्य करती है। हालांकि, कुछ मामलों में, आंख का कॉर्निया पतला हो सकता है और आकार बदल सकता है ताकि यह शंकु जैसा दिखे। आंख के कॉर्निया की इस विकृति को केराटोकोनस कहा जाता है। केराटोकोनस धुंधली दृष्टि का कारण बन सकता है और पीड़ित को आसानी से चकाचौंध कर सकता है।
प्रारंभिक अवस्था में, केराटोकोनस वाले लोगों के लिए चश्मे या सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग एक समाधान हो सकता है। हालांकि, अगर यह स्थिति खराब हो जाती है, तो डॉक्टर कॉर्नियल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया की सिफारिश करेंगे।
5. फुच्स डिस्ट्रोफी
फुच्स डिस्ट्रोफी, जिसे कॉर्नियल डिस्ट्रोफी के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंख की कॉर्नियल परत में कोशिकाएं कार्य में क्रमिक गिरावट का अनुभव करती हैं या मर जाती हैं। ये कोशिकाएं कॉर्निया को साफ रखने के लिए तरल पदार्थ को पंप करने का काम करती हैं।
जब कॉर्नियल लाइनिंग में कोशिकाएं मर जाती हैं, तो कॉर्निया में तरल पदार्थ जमा हो जाता है और कॉर्निया सूज जाता है। नतीजतन, दृष्टि दूरदर्शी या धुंधली हो जाएगी।
शुरुआती दौर में फुच्स डिस्ट्रोफी के कारण सुबह धुंधली दृष्टि की शिकायत हो सकती है। हालांकि, एक उन्नत चरण में, इस स्थिति के पीड़ित पूरे दिन दृश्य गड़बड़ी का अनुभव कर सकते हैं। इसके अलावा, फुच्स की डिस्ट्रोफी भी आंखों के रूप में लक्षण पैदा कर सकती है जैसे कि ढेलेदार या असहज महसूस करना और चमकने में आसान।
6. पर्टिगियम
Pterygium एक नेत्र रोग है जो नेत्रगोलक के सफेद भाग पर एक पीले या लाल रंग की झिल्ली के विकास की विशेषता है। यह स्थिति एक बार में एक या दोनों आंखों में हो सकती है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह झिल्ली समय के साथ चौड़ी हो सकती है और आंख के हिस्से या पूरे कॉर्निया को ढक सकती है। जब यह कॉर्निया को बंद कर देता है, तो pterygium दृश्य गड़बड़ी या दोहरी दृष्टि पैदा कर सकता है।
7. केराटाइटिस
केराटाइटिस आंख के कॉर्निया की सूजन है। यह रोग आमतौर पर आंख के कॉर्निया में संक्रमण, चोट या चोट लगने के परिणामस्वरूप होता है। केराटाइटिस लाल आँखें, आसान चकाचौंध, दर्दनाक और सूजी हुई आँखों, आँखों से पानी आना, आँखों में गांठदार सनसनी और धुंधली दृष्टि के रूप में लक्षण पैदा कर सकता है।
यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो केराटाइटिस आंख के कॉर्निया को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, जैसे कि कॉर्नियल अल्सर। इसका परिणाम बिगड़ा हुआ दृष्टि या स्थायी अंधापन भी हो सकता है।
8. केराटोकोनजक्टिवाइटिस
केराटोकोनजक्टिवाइटिस एक ऐसी स्थिति है जब आंख के कॉर्निया और पलक के अंदर (कंजंक्टिवा) में सूजन आ जाती है। यह रोग विभिन्न चीजों के कारण हो सकता है, जैसे कि बैक्टीरिया, वायरल, या परजीवी संक्रमण, एलर्जी की प्रतिक्रिया या आंखों में जलन, ऑटोइम्यून विकारों के कारण।
केराटोकोनजक्टिवाइटिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें लाल आंखें, सूजी हुई पलकें, पानी और खुजली वाली आंखें, आंखों में गांठदार सनसनी और धुंधली दृष्टि शामिल हैं।
कॉर्नियल सर्जन और अपवर्तक सर्जन द्वारा निष्पादित प्रक्रियाएं
रोगियों द्वारा अनुभव की जाने वाली आंखों की दृष्टि की समस्याओं का पता लगाने और उनका निदान करने के लिए, डॉक्टर कई प्रकार की आंखों की जांच करेंगे, जिसमें पुतली की जांच, आंखों की गति, रेटिना और आंखों की नसें, आंखों का दबाव और आंखों के अपवर्तन की जांच शामिल है।
इसके अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं भी कर सकता है, जैसे:
- केराटोमेट्री, एक उपकरण की सहायता से कॉर्निया की वक्रता को मापने के लिए जिसे केराटोमीटर कहा जाता है
- कॉर्नियल स्थलाकृति, प्रकाश पर ध्यान केंद्रित करने की आंख की क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए
- निरीक्षण भट्ठा दीपक, माइक्रोस्कोप जैसे विशेष उपकरणों के साथ कॉर्निया, छात्र, लेंस, साथ ही रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति की जांच करने के लिए
रोगियों में असामान्यताओं का पता लगाने और नेत्र रोगों का निदान करने के लिए डॉक्टर रक्त और मूत्र परीक्षण के साथ-साथ आंखों की रेडियोलॉजिकल जांच जैसे एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन भी कर सकते हैं।
रोगी की बीमारी के निदान के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों के साथ रोग का इलाज करेगा:
दवाओं का प्रशासन
नेत्र रोग विशेषज्ञ जो कॉर्निया और अपवर्तक सर्जरी के विशेषज्ञ हैं, वे रोगी द्वारा अनुभव किए गए नेत्र रोग और कारण के अनुसार कई प्रकार की दवाएं लिख सकते हैं। ये दवाएं आई ड्रॉप या मौखिक दवा के रूप में हो सकती हैं।
उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आंख की सूजन और सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं, बैक्टीरिया के कारण होने वाले बैक्टीरियल आंखों के संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स और एलर्जी के कारण होने वाली खुजली वाली आंखों के इलाज के लिए एंटीहिस्टामाइन लिख सकता है।
लासिकी
लासिक (लेजर इन-सीटू केराटोमिलेसिस) आंख के कॉर्निया के आकार को ठीक करने के लिए एक लेजर-समर्थित प्रक्रिया है। LASIK निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य के रोगियों में दृष्टि में सुधार करने के लिए एक अपवर्तक शल्य चिकित्सा पद्धति है।
फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टोमी (पीआर के)
फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टोमी (PRK) एक कॉर्नियल अपवर्तक सर्जरी है जो LASIK के समान है, लेकिन इसका उद्देश्य पतले कॉर्निया वाले रोगियों के लिए अधिक है। पीआरके प्रक्रिया में, डॉक्टर आंख में कॉर्नियल एपिथेलियम को हटा देगा और हटा देगा। पीआरके सर्जरी से रिकवरी का समय आमतौर पर लैसिक प्रक्रियाओं की तुलना में थोड़ा लंबा होता है।
लासेक
लासेक (लेजर एपिथेलियल केराटोमिलेसिस) पीआरके का एक रूपांतर है। दोनों के परिणाम और दुष्प्रभाव समान हैं। यह सिर्फ इतना है कि LASEK में डॉक्टर आंख में कॉर्नियल एपिथेलियल ऊतक को हटा देगा और पुनर्स्थापित कर देगा। यह प्रक्रिया निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता, सिलिंडर आंखों और प्रेसबायोपिया के इलाज के लिए की जा सकती है।
स्थायी ऐपिस
मोतियाबिंद और आंख के कॉर्नियल ऊतक को गंभीर क्षति जैसे कुछ नेत्र रोगों वाले रोगियों पर कॉर्नियल अपवर्तक सर्जरी नहीं की जा सकती है। इस मामले में, डॉक्टर रोगी को आई लेंस रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने की सलाह देंगे ताकि उसकी दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार हो सके।
स्थायी लेंस प्लेसमेंट में ऐपिस को बदलने के लिए कृत्रिम लेंस का उपयोग करना शामिल है। इस प्रक्रिया में, कोई ऊतक नहीं हटाया जाता है, इसलिए रिकवरी अन्य कॉर्नियल अपवर्तक सर्जरी से कम होती है।
स्वच्छपटलदर्शी
स्वच्छपटलदर्शी या कॉर्नियल ट्रांसप्लांट एक स्वस्थ कॉर्निया के साथ आंख के क्षतिग्रस्त कॉर्निया को बदलने के लिए सर्जरी है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संवेदनाहारी के साथ की जाती है। यह सर्जरी आमतौर पर कॉर्नियल अल्सर, केराटोकोनस और फुच्स डिस्ट्रोफी जैसे स्थायी कॉर्नियल क्षति के मामलों में की जाती है।
कॉर्नियल और अपवर्तक सर्जन के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ को कब दिखाना है?
आप अपने सामान्य चिकित्सक या नेत्र रोग विशेषज्ञ से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए एक रेफरल प्राप्त कर सकते हैं जो कॉर्नियल और अपवर्तक सर्जरी में माहिर हैं। यह आमतौर पर किया जाता है यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं:
- एक या दोनों आँखों में प्रकाश की चमक दिखाई देती है
- दर्शन पर परदे के समान छाया है
- आँखों में दर्द और चक्कर महसूस होता है
- सिरदर्द
- बिल्कुल नहीं देख सकता या अंधा
ऑप्टोमेट्रिस्ट, कॉर्नियल और अपवर्तक सर्जन से परामर्श करने से पहले तैयार करने के लिए चीजें
ताकि कॉर्निया और अपवर्तक सर्जरी में विशेषज्ञता वाले नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई जांच और उपचार सुचारू रूप से चल सके, ऐसी कई तैयारी हैं जो आपको करनी चाहिए, अर्थात्:
- आंखों की बीमारी और किए गए चिकित्सा उपचार के इतिहास के बारे में नोट्स बनाएं, जिसमें दवाओं के प्रकार, पूरक और हर्बल दवाएं शामिल हैं जिनका उपयोग किया जा रहा है।
- डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों की एक सूची बनाएं, जैसे कि आप जिस बीमारी का अनुभव कर रहे हैं, उसके इलाज के लिए उपचार के विकल्प, उपचार के जोखिम और आवश्यक अनुमानित लागत।
- यदि आप BPJS या बीमा का लाभ लेना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप जिस अस्पताल में जा रहे हैं, उसने BPJS या आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे बीमा के साथ काम किया है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है यदि आपके पास ऐसे कारक हैं जो दृष्टि समस्याओं के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। जांच नियमित रूप से की जानी चाहिए ताकि दृश्य गड़बड़ी का जल्द से जल्द पता लगाया जा सके।